醫(yī)療保障是民生之基、穩(wěn)定之石,關(guān)乎千家萬(wàn)戶的幸福安康。在“三下鄉(xiāng)”社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中,河南農(nóng)業(yè)大學(xué)資源與環(huán)境學(xué)院“醫(yī)保敲門(mén)送安心”實(shí)踐團(tuán)深入云南大理漾濞縣,以“宣傳醫(yī)保政策、助力民生保障”為核心,開(kāi)展了一系列貼近實(shí)際、惠及群眾的實(shí)踐活動(dòng),用青春力量架起醫(yī)保政策與基層群眾之間的“連心橋”。團(tuán)隊(duì)始終認(rèn)為,醫(yī)保政策不是冰冷的條文,而是溫暖的民生承諾,既需要專業(yè)解讀讓群眾“懂政策”,也需要場(chǎng)景化宣傳讓百姓“會(huì)使用”,更需要精準(zhǔn)服務(wù)讓民生保障“接地氣”“暖人心”。

漾濞縣作為大理州的山區(qū)縣,地形崎嶇、居住分散,部分群眾對(duì)醫(yī)保政策的了解仍停留在“知道要繳費(fèi)”的基礎(chǔ)層面,對(duì)報(bào)銷流程、特殊病種保障等細(xì)節(jié)知之甚少。為讓實(shí)踐活動(dòng)更具針對(duì)性,“醫(yī)保敲門(mén)送安心”實(shí)踐團(tuán)提前搜集了云南省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保最新政策文件,梳理出繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例、異地就醫(yī)備案等群眾高頻咨詢的12類問(wèn)題;主動(dòng)與漾濞縣醫(yī)保局取得聯(lián)系,說(shuō)明實(shí)踐目的并獲取當(dāng)?shù)蒯t(yī)保工作重點(diǎn)——尤其是針對(duì)山區(qū)老年人、慢性病患者的政策落實(shí)情況;結(jié)合團(tuán)隊(duì)成員特長(zhǎng),明確分工方向:有人負(fù)責(zé)政策資料整理,有人專注實(shí)操流程記錄,有人側(cè)重群眾反饋收集,并設(shè)計(jì)了包含“是否清楚報(bào)銷流程”“是否使用過(guò)電子醫(yī)保憑證”等問(wèn)題的調(diào)研問(wèn)卷。抵達(dá)漾濞后,實(shí)踐團(tuán)迅速與醫(yī)保局工作人員對(duì)接,開(kāi)啟了“學(xué)政策、助工作、深調(diào)研”的實(shí)踐之旅。
在漾濞縣醫(yī)保局,實(shí)踐團(tuán)成員首先參加了政策培訓(xùn)會(huì)議。醫(yī)保局李科長(zhǎng)用通俗易懂的語(yǔ)言講解了云南省醫(yī)保政策的“三個(gè)變化”:一是門(mén)診報(bào)銷年度限額提高,二是高血壓、糖尿病等慢性病用藥報(bào)銷范圍擴(kuò)大,三是電子醫(yī)保憑證激活率納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核。培訓(xùn)結(jié)束后,成員們分組協(xié)助工作人員處理業(yè)務(wù):在綜合服務(wù)窗口,協(xié)助引導(dǎo)群眾取號(hào)、填寫(xiě)報(bào)銷單,幫老年人查詢繳費(fèi)記錄;在檔案管理室,整理2024年參保人員資料,核對(duì)特殊病種備案信息;在信息科,學(xué)習(xí)醫(yī)保系統(tǒng)操作,體驗(yàn)異地就醫(yī)備案流程。當(dāng)遇到群眾咨詢“在外省住院怎么報(bào)銷”時(shí),成員們?cè)诠ぷ魅藛T指導(dǎo)下,一步步演示手機(jī)APP備案步驟,直到群眾點(diǎn)頭說(shuō)“明白了”。
為了解醫(yī)保在“最后一公里”的使用情況,實(shí)踐團(tuán)走進(jìn)縣城的一心堂大藥房、漾濞縣人民醫(yī)院,實(shí)地觀察醫(yī)保落地場(chǎng)景。在一心堂大藥房,成員們看到店員正指導(dǎo)一位阿姨用手機(jī)刷電子醫(yī)保憑證購(gòu)藥。店長(zhǎng)介紹:“現(xiàn)在年輕人基本都會(huì)用,但不少老人還是習(xí)慣帶實(shí)體卡,有時(shí)候卡丟了就急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。”團(tuán)隊(duì)成員幫助老人激活電子醫(yī)保憑證,教他們查詢余額。半天內(nèi),幫助多名老人完成激活。
在漾濞縣人民醫(yī)院收費(fèi)處,實(shí)踐團(tuán)成員觀察到醫(yī)保即時(shí)結(jié)算的全過(guò)程:患者出院時(shí),醫(yī)保系統(tǒng)自動(dòng)核算報(bào)銷金額,個(gè)人只需支付自付部分。但工作人員也提到,部分山區(qū)群眾因不了解“先診療后付費(fèi)”政策,住院時(shí)仍會(huì)提前墊付大額費(fèi)用。針對(duì)這一情況,實(shí)踐團(tuán)與醫(yī)院醫(yī)保辦合作,整理了《住院報(bào)銷流程圖》,標(biāo)注出“無(wú)需墊付”“報(bào)銷比例”等關(guān)鍵信息,張貼在醫(yī)院大廳顯眼位置。
為讓醫(yī)保政策走進(jìn)更多家庭,實(shí)踐團(tuán)選取縣城中心廣場(chǎng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)集市開(kāi)展街頭宣傳活動(dòng)。成員們將政策要點(diǎn)改編成“三句半”:“醫(yī)保繳費(fèi)別忘記,每年九月到年底;門(mén)診住院都能報(bào),惠民政策要牢記!”用朗朗上口的語(yǔ)言吸引群眾駐足。他們還制作了包含“繳費(fèi)時(shí)間”“報(bào)銷電話”等信息的宣傳單,遇到老年人就逐條念給他們聽(tīng),遇到商戶就講解“職工醫(yī)保與居民醫(yī)保的區(qū)別”。
團(tuán)隊(duì)成員深入住戶、街頭、店鋪等地,針對(duì)不同群體的特點(diǎn)和需求,靈活調(diào)整宣傳重點(diǎn),確保信息傳遞更加精準(zhǔn)有效。在為期兩天的宣傳活動(dòng)中,成員們積極開(kāi)展各項(xiàng)工作。他們廣泛發(fā)放精心制作的宣傳資料,內(nèi)容涵蓋健康知識(shí)、政策解讀等多方面信息。面對(duì)群眾的疑問(wèn),他們耐心細(xì)致地解答,確保每一位咨詢者都能得到滿意的答復(fù)。此外,他們還積極協(xié)助群眾激活電子醫(yī)保憑證,手把手指導(dǎo)操作流程,幫助大家在數(shù)字化時(shí)代享受更便捷的醫(yī)療服務(wù)。
此次漾濞之行,“醫(yī)保敲門(mén)送安心”實(shí)踐團(tuán)既感受到了基層醫(yī)保工作者的堅(jiān)守——醫(yī)保局工作人員每月要翻山越嶺到偏遠(yuǎn)村寨宣講政策,也體會(huì)到了群眾對(duì)“看得懂、用得上”的民生服務(wù)的期盼。團(tuán)隊(duì)成員俸欣在實(shí)踐日志中寫(xiě)道:“以前覺(jué)得醫(yī)保就是‘交錢(qián)看病’,現(xiàn)在才明白,每一項(xiàng)政策調(diào)整都連著萬(wàn)家燈火,每一次流程優(yōu)化都關(guān)乎百姓冷暖。
實(shí)踐團(tuán)克服了語(yǔ)言溝通、天氣炎熱等困難,不僅完成了政策宣傳任務(wù),更收獲了對(duì)“民生無(wú)小事”的深刻理解。未來(lái),團(tuán)隊(duì)成員將致力于讓更多人了解醫(yī)保、用好醫(yī)保。正如成員們所言:“三下鄉(xiāng)并非走過(guò)場(chǎng),而是以青春的腳步丈量民生的溫度,將醫(yī)保政策從‘紙上條文’轉(zhuǎn)化為群眾手中的‘安心卡’。“
作者:許璐
來(lái)源:河南農(nóng)業(yè)大學(xué)資源與環(huán)境學(xué)院“醫(yī)保敲門(mén)送安心”實(shí)踐團(tuán)